什么是阴茎延长术

          李世荣教授—什么是阴茎延长术?

随着互联网信息的普及，越来越多男性同胞开始了解并想尝试阴茎延长术，那究竟什么是阴茎延长术呢？它对应的原理是什么，有哪些手术方式？网上都在说的悬韧带分离是什么？它的注意事项是什么呢？我在1991年创立的技术——阴囊皮瓣覆盖转移阴茎延长术又是什么？在这里，我和广大知乎网友详细讲解一下。 

一、手术适应症

（1）勃起时阴茎长度不达10cm，且不能满足女方性要求者，可作阴茎延长手术。

（2）阴茎癌行大部切除术后行延长手术，须经两年观察无复发方可施行。

（3）先天性阴茎异位畸形，可根据情况采用阴茎延长术并行阴茎复位。

 二、手术治疗原则

（1）阴茎延长手术的原理：阴茎悬韧带的主要作用是固定阴茎根部，当切断阴茎浅悬韧带和深悬韧带后，原固定于耻骨联合前方的阴茎段得以游离，因而可增加阴茎体的长度。由于保留了深悬韧带未被切断，且保留了阴茎海绵体脚的完整性及其附着，因此在阴茎体及其海绵体脚勃起时；仍能保持阴茎的强硬度和稳定性。切断阴茎浅悬韧带一般可延长阴茎3~5cm。

三、手术方法

(一)M 形切开 Y、Z合术

在耻骨联合处设计M形切口,切开皮肤显露阴茎浅悬韧带,分离韧带两侧的浅筋膜和疏松结续组织。切断浅悬韧带和(或)部分离断深悬韧带。在剥离过程中显露阴茎背深静脉,必要时可以切缝扎。切断韧带组织后,耻骨弓下是一深凹的创面。可将耻骨弓两侧的结缔组织和脂肪组织向中央拉拢,衬垫于创面最低处,切口行Y、Z形缝合或X形缝合。

（二)阴股沟皮瓣转移术

于阴茎根部两侧各设计一蒂在腹股沟方向辦部向下的阴股沟皮瓣,长14cm,宽5cm,用以覆盖延阴茎根部的创面。在阴茎残端基部作倒V形切口,切开皮肤及浅筋膜,从阴茎背侧向根部分离耻骨联合部。切断阴茎浅悬韧带和(或)部分深悬韧带。将剥离的两侧阴茎海绵体脚靠拢缝合针。切取掀起两侧阴股沟皮瓣,旋转交叉至延长后阴茎背侧及其与耻骨联合下方所形成的创共皮瓣区直接拉拢缝合。

(三)阴囊中隔皮瓣转移术

在阴茎根部作倒V形切口,切开肤后分离切断阴基浅悬杨带和深悬钢帶,必要时可剥离部现代整形美容外科学两侧阴茎海绵体脚以进一步延长。切断杨带延长阴究、注君划嘅部,耻骨联合下方遭留一菱形深四的创面。然后在阴茎腹侧距根部3cm 处阴囊中线上设计在大东与阴基根都创面相近的阴囊纵隔皮瓣。切取以阴囊纵隔神经血管束为蒂的阴囊纵隔皮醫,在供区与阳基根部创面间形成皮下隧道·皮瓣经隧道转移至阴茎根部创面缝合。为使皮与创面监合紧密,缝合时预留长线作敷料适当加压打包,阴囊供皮瓣区分层缝合并置皮片引流条。

(四)阴囊皮瓣转移覆盖海绵体延长法

为使阴茎海绵体充分延长,术后外形更加满意,我在1991年采用阴囊皮瓣转移覆盖海绵体延长法,此方法的优点及效果已得到国内外同行的一致好评,论文已发表在美国著名整形外科杂志《PRS》 刊登。该手术可在局部麻醉或腰麻下进行。首先于阴茎海绵体内注射苄胺唑啉2~5mg,并于阴茎根部以橡胶皮条结扎10min 左右,使阴茎勃起,以利于手术操作。然后在距阴茎根部 1.5cm 处做一“+”字形切口,切开皮肤和浅筋膜,加以分离,应由阴茎根部向耻骨联合深面游离阴茎海绵体。于耻骨联合上半部显露切断浅韧带,若需进一步延长,可在紧贴耻骨联合的骨面(必要时亦可连同骨膜一起游离)向下分离至深悬韧带,并作部分切断。在剥离深悬韧带时,因位置深,暴露面较小,故务必谨慎,切勿损伤阴茎的神经血管,否则将造成难以弥补的后果。彻底结扎止血后,根据延长海绵体的多少,于阴茎根部拟设计相应大小的阴囊皮瓣转移予以覆盖。通常阴囊皮瓣具有热胀冷缩、富有弹性、血运丰富,尤其是感觉好的优点皮瓣转移后,伤口可直接缝合且不留瘢痕。对毛发较多者,主张于术中将转移皮瓣的毛囊予以修剪外形满意。为使手术达到更佳效果,主张延长超过5cm 以上者,常规在阴茎根部腹侧作 V-Y切缝合,这样延长后的阴茎在勃起时不至于在腹侧有牵拉感,而且外形更为理想。 

 关于阴茎延长术的介绍先到这里，如果有想了解更多，或者有相关方面问题的朋友可以留言和我沟通。我一再强调，生殖器整形不同于其他的整形外科手术，有一定难度，对医生的技术经验要求非要高，做不好就会毁了病人一生。希望全社会尤其是从事生殖器整形的医生一定要对自己有严格要求，不断提升临床技术和经验。也希望有此类问题的患者务必找到正规医院和医生进行治疗。